A acne é uma doença muito heterogénea e a sua classificação com base na sua gravidade é difícil. Alguns doentes têm somente um tipo de lesão, embora seja habitual existir a acne polimórfica, com uma mistura de lesões inflamadas e não inflamadas. Feridas e cicatrizes podem estar presentes em todos os graus de acne, mas as lesões profundas produzem cicatrizes mais graves. As definições apresentadas abaixo (que se aplicam somente à face) podem ser usadas para avaliar a gravidade da acne.

ACNE LEVE

Pequeno número de comedões e/ou somente lesões inflamatórias. Podem existir marcas localizadas a algumas áreas da face.

ACNE MODERADO

Um grande número de comedões e lesões inflamatórias superficiais (as lesões combinadas excederão certamente as 50). Algumas lesões profundas podem estar presentes e as superficiais podem ser maiores que as existentes na acne leve. Está envolvida uma porção maior da face.

ACNE SEVERO

Lesões inflamatórias grandes e numerosas, frequentemente associadas a nódulos. Habitualmente, está envolvida toda a face. As lesões podem estender-se até ao pescoço.